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1、直肠炎是直肠的良性病变，主要是黏膜充血水肿，部分患者会有一些糜烂。主要临床表现为一种肛门扩张感，排便次数改变，一般以增多为主；有尿急、排便重的感觉；有的患者甚至便血，有的是血，有的是黑血，有的甚至有脓性分泌物。
2、直肠癌不一样。直肠癌是一种恶性肿瘤，主要发生在直肠的黏膜和黏膜下层。其早期症状与直肠炎相似，腹痛、腹泻、急性腹泻。当肿瘤长到一定程度，有可能大便变稀，甚至便血，这种情况会继续逐渐恶化。直肠癌的便血有其自身的特点。排便后往往布满血丝，有时还会有一层粘液。
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直肠炎和直肠癌的区别